Das Wichtigste: Chronische Rückenschmerzen haben vier Schmerztypen (nozizeptiv, neuropathisch, myofaszial, zentralisiert) – Cannabis greift an allen vier gleichzeitig an. 70 % der Patienten berichten starke Reduktion. Und: Cannabis kann Opioid-Bedarf um 44 % senken. Auf einen Blick: Cannabis greift gleichzeitig an allen 4 Schmerztypen an: nozizeptiv, neuropathisch, myofaszial, zentralisiert 97 % der Patienten die Opioide […]
Das Wichtigste: Soziale Angst ist die am besten klinisch belegte Cannabis-Indikation. Bergamaschi 2011 (RCT): CBD 600 mg halbierte messbar Angst, kognitive Beeinträchtigung und physiologischen Stress beim öffentlichen Sprechen. THC dagegen kann soziale Angst verstärken. Auf einen Blick: Bergamaschi 2011 (RCT): CBD 600 mg halbierte Angst, kognitive Beeinträchtigung und Stress Optimale Dosis: 300 mg CBD – […]
Das Wichtigste: Täglicher Cannabis-Konsum ist bei Kinderwunsch ein Problem: Gundersen 2015 zeigt bis zu 52 % niedrigere Spermienkonzentration. Alle Effekte sind reversibel nach 3 Monaten Abstinenz – die Spermatogenese dauert 74 Tage. Auf einen Blick: Wöchentlicher Konsum: 28 % niedrigere Spermienkonzentration (Gundersen 2015, n=1215) Alle Spermien-Effekte nach 3 Monaten Abstinenz vollständig reversibel Frauen: Cannabis beeinträchtigt […]
Das Wichtigste: THC wirkt biphasisch: 1–5 mg können anxiolytisch und fokussierend wirken. 20–25 mg+ können Paranoia und Angst auslösen. Wer Cannabis für medizinische Zwecke einsetzt, braucht eine Minimaldosis – nicht eine maximale. Auf einen Blick: THC wirkt biphasisch: 1–5 mg anxiolytisch und fokussierend, 20+ mg kann Angst auslösen U-Kurve für CBD bei Angst: 300 mg […]
Das Wichtigste: 20–30 % aller Erwachsenen mit ADHS betreiben Cannabis-Selbstmedikation. Pharmakologisch plausibel: ADHS ist mit Anandamid-Defizit assoziiert, CB1 moduliert Dopamin direkt. Survey-Daten zeigen 55 % berichten bessere Konzentration. Auf einen Blick: 20–30 % aller Erwachsenen mit ADHS betreiben Cannabis-Selbstmedikation Mechanismus: ADHS ist mit Anandamid-Defizit assoziiert – CB1 moduliert Dopamin direkt Für unter 25-Jährige: Cannabis kontraindiziert […]
Das Wichtigste: Rohe Cannabis-Blüten machen nicht high. THCA (die natürliche Form) bindet kaum an CB1-Rezeptoren. Erst durch Hitze (120°C, 35 min) entsteht aktives THC durch Decarboxylierung. Beim Rauchen passiert das automatisch. Auf einen Blick: Rohes Cannabis macht nicht high – THCA bindet kaum an CB1-Rezeptoren Optimale Decarboxylierung: 120°C Umluft, 35–40 min – hellbraun = fertig, […]
Das Wichtigste: THC erhöht die Herzfrequenz um 20–50 bpm durch Sympathikus-Aktivierung. Bei gesunden Jungen: harmlos. Bei koronarer Herzerkrankung: Herzinfarktrisiko in der ersten Stunde 4,8-fach erhöht. CBD dagegen senkt Blutdruck. Auf einen Blick: THC erhöht die Herzfrequenz um 20–50 bpm durch direkte Sympathikus-Aktivierung Herzinfarktrisiko in der ersten Stunde nach Konsum: 4,8-fach erhöht (Mittleman 2001) CBD wirkt […]
Das Wichtigste: PET-Studie Hirvonen 2012: Tägliche Cannabiskonsumenten haben 15–20 % weniger CB1-Rezeptoren im Kortex. Das ist die neurobiologische Ursache von Toleranz. Nach 4 Wochen Abstinenz: messbare Erholung der Rezeptordichte. Auf einen Blick: PET-Studie: Tägliche Konsumenten haben 15–20 % weniger CB1-Rezeptoren im Kortex (Hirvonen 2012) Nach 4 Wochen Abstinenz: messbare Erholung der Rezeptordichte – der Reset […]
Das Wichtigste: Cannabis reduziert bei Palliativpatienten den Opioid-Bedarf um median 44 % (Mechnik 2018). Dronabinol und Nabilon sind für Chemotherapie-Übelkeit zugelassen. Seit 2017 auf BtMG-Rezept mit GKV-Erstattungs-Möglichkeit. Auf einen Blick: Dronabinol (THC) und Nabilon sind offiziell für Chemotherapie-Übelkeit zugelassen Cannabis senkt den Opioidbedarf um median 44 % – klinisch bedeutsamer Spareffekt GKV-Erstattung seit 2017 möglich […]
Das Wichtigste: Obwohl Cannabis den Appetit steigert, haben Konsumenten im Durchschnitt 25 % niedrigere Adipositas-Raten als Nichtkonsumenten. Hintergrund: chronischer Konsum führt zu CB1-Downregulation und erhöhtem Adiponectin. Auf einen Blick: Paradox: Cannabis-Konsumenten haben 25 % niedrigere Adipositas-Raten als Nichtkonsumenten Chronischer Konsum → CB1-Downregulation → Stoffwechsel-Reset des ECS CBD wandelt weißes Fettgewebe in braunes um und erhöht […]
Das Wichtigste: Vollspektrum-Cannabis braucht laut Studie eine niedrigere Dosis für gleiche Epilepsie-Kontrolle als CBD-Isolat (Pamplona 2018). Warum? Cannabinoide, Terpene und Flavonoide wirken synergistisch – das ist der Entourage-Effekt. Auf einen Blick: Vollspektrum braucht laut Studie niedrigere Dosis als CBD-Isolat für gleiche Wirkung Terpene wie Myrcen, Limonen und beta-Caryophyllen modulieren THC- und CBD-Effekte direkt 23 Cannabinoide […]
Das Wichtigste: THC wird in der Leber zu 11-Hydroxy-THC umgewandelt – einem Metaboliten der bis zu 3× stärker ist als THC selbst. Das erklärt warum Edibles intensiver wirken und warum Nachlegen nach 45 Minuten der klassische Fehler ist. Auf einen Blick: THC → 11-Hydroxy-THC in der Leber: bis 3× stärker, Wirkungsbeginn 45–90 min Bioverfügbarkeit oral: […]
Das Wichtigste: Seit 22. August 2024 gilt THC-Grenzwert 3,5 ng/ml im Blutserum. Bei Kombination mit Alkohol: Grenzwert sinkt auf 1 ng/ml. Chronische Konsumenten können tagelang über dem Grenzwert liegen. Auf einen Blick: Seit 22. August 2024: THC-Grenzwert 3,5 ng/ml im Blutserum – ersetzt die frühere Nulltoleranz-Praxis Kombination mit Alkohol: Grenzwert sinkt auf 1 ng/ml – […]
Das Wichtigste: THC überquert die Plazentaschranke problemlos. Das fetale ECS entwickelt sich bereits im ersten Trimester. Kein gesicherter sicherer Grenzwert bekannt – das einzige evidenzbasierte Limit ist Totalabstinenz. Auf einen Blick: THC überquert die Plazentaschranke und bindet an CB1-Rezeptoren im fetalen Gehirn ab dem ersten Trimester Kein gesicherter sicherer Grenzwert – das einzige evidenzbasierte Limit […]
Das Wichtigste: Das Gehirn entwickelt sich bis 25 – Endocannabinoide steuern Pruning und Myelinisierung. Meier 2012 (n=1037, Dunedin-Kohorte): Beginn vor 15 = 8 IQ-Punkte Verlust bis 38. Erwachsene die nach 18 begannen: kein signifikanter Verlust. Auf einen Blick: Gehirnentwicklung bis 25 – Endocannabinoide steuern Pruning und Myelinisierung, THC stört diese Prozesse Meier 2012 (n=1037): Beginn […]
Das Wichtigste: CB1 ist in Genitalgewebe, Hypothalamus und limbischem System exprimiert. Cannabis wirkt biphasisch: niedrige Dosen erhöhen Libido und Empfindlichkeit, hohe Dosen hemmen sie. Sun 2017 (n=28.000): Cannabis-Konsumenten hatten in allen Gruppen mehr Sex. Auf einen Blick: CB1 in Genitalgewebe, Hypothalamus und limbischem System – ECS direkt in Sexualfunktion integriert Biphasisch: niedrige THC-Dosen erhöhen Libido […]
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