CBD Dosierung: Der komplette Guide für alle Indikationen
- CBD hat keine Standarddosierung – optimale Dosis ist indikations- und personenspezifisch
- U-förmige Wirkungskurve bei Angst: 300 mg optimal, 600 mg weniger wirksam (De Aquino 2020)
- Bioverfügbarkeit variiert stark: sublingual 13–19 %, Kapsel 6–19 %, Vaporizer 34–46 %
CBD Dosierung: Warum es keine Einheitsdosis gibt
CBD (Cannabidiol) hat keine behördlich festgelegte Standarddosierung wie klassische Medikamente. Die optimale CBD-Dosis hängt von Indikation, Körpergewicht, Metabolismus (CYP2C19, CYP3A4), Einnahmeform und individueller CB1/CB2-Rezeptordichte ab. Hinzu kommt die hohe Variabilität in der Bioverfügbarkeit verschiedener Produkte. Dieser Guide fasst wissenschaftlich belegte Dosierungsempfehlungen nach Indikation zusammen.
Bioverfügbarkeit: Warum die Einnahmeform entscheidend ist
| Einnahmeform | Bioverfügbarkeit | Wirkungseintritt | Wirkdauer |
|---|---|---|---|
| Öl sublingual | 13–19 % | 15–45 min | 4–6h |
| Kapsel/Softgel mit Lipid | 13–35 % (lipidabhängig) | 45–90 min | 6–8h |
| Inhalation (Vaporizer) | 31–56 % | 1–3 min | 2–3h |
| Oral ohne Lipid (wasserlöslich) | 6–20 % | 30–90 min | 4–6h |
| Topisch (Creme, Gel) | <1 % systemisch | 20–60 min lokal | 4–8h lokal |
Praktischer Hinweis: CBD-Öl immer mit einer fetthaltigen Mahlzeit einnehmen – erhöht Bioverfügbarkeit um bis zu 4× (Millar et al. 2019, Molecules). Kaffee, nüchterner Magen = drastisch niedrigere Absorption.
CBD Dosierung nach Indikation
| Indikation | Studiendosis | Praxis-Einstiegsdosis | Studienreferenz |
|---|---|---|---|
| Angststörungen (allgemein) | 300–600 mg akut; 25–50 mg täglich | 25 mg/Tag, titrieren auf 75 mg | Blessing 2015, Neurotherapeutics; Shannon 2019 |
| Soziale Angst (SAD) | 300 mg 90 min vorher (einmalig) | 150–300 mg bei Bedarf | Bergamaschi et al. 2011 |
| Schlafstörungen | 25–300 mg täglich | 25–50 mg abends, auf 150 mg titrieren | Shannon 2019, Perm J |
| Chronische Schmerzen | 200–400 mg täglich (CBD); oft als THC:CBD-Kombination | 50 mg/Tag, langsam steigern | Johnson et al. 2010 (Sativex) |
| Epilepsie (Dravet/LGS) | 2,5–20 mg/kg/Tag (Epidiolex) | 2,5 mg/kg; titrieren über 4 Wochen | Devinsky et al. 2017, NEJM |
| Entzündliche Erkrankungen | 50–300 mg täglich | 50 mg/Tag morgens | Präklinisch + Walsh 2021 |
| Bluthochdruck | 300 mg täglich (7 Tage) | 150 mg/Tag, Blutdruck monitoren | Walsh et al. 2021, Hypertension |
| Übelkeit/Chemotherapie | Variabel; meist als THC:CBD 1:1 | CBD 50 mg + THC 2,5–5 mg | Sativex-Studien |
Das Titrations-Schema: Wie man die richtige Dosis findet
Start low, go slow: Das wichtigste Prinzip. CBD hat einen inversen U-förmigen Dosis-Wirkungs-Verlauf bei manchen Indikationen (z.B. Angst) – zu wenig und zu viel können suboptimal sein.
Empfohlenes Titrations-Schema:
1. Woche 1–2: 15–25 mg/Tag (morgens oder abends je nach Indikation)
2. Woche 3–4: 50 mg/Tag (bei ausreichender Verträglichkeit)
3. Woche 5–6: 75–100 mg/Tag
4. Ab Woche 7: Indikationsabhängig auf 150–300 mg steigern wenn nötig
Symptom-Tagebuch führen: Täglich Hauptsymptom (0–10), Schlaf (0–10), Nebenwirkungen notieren. Gibt nach 4 Wochen klares Bild ob und wie stark CBD wirkt.
CBD und Körpergewicht
Für Standardindikationen (Angst, Schlaf) ist Körpergewicht weniger entscheidend als bei Epilepsie. Als grober Richtwert:
– Unter 60 kg: 15–25 mg Einstieg, max. 100–150 mg
– 60–90 kg: 25–50 mg Einstieg, max. 150–250 mg
– Über 90 kg: 50 mg Einstieg, bis 300 mg möglich
Nebenwirkungen und Kontraindikationen
CBD ist gut verträglich, aber nicht nebenwirkungsfrei:
– Müdigkeit (besonders hochdosiert): Dosis reduzieren oder abends nehmen
– Durchfall (besonders CBD-Isolat ohne Trägeröl): Wechsel zu Vollspektrum-Öl
– Erhöhte Leberenzyme (ALT/AST): Bei >300 mg täglich möglich; bei bestehender Lebererkrankung Arzt einbeziehen
– CYP-Interaktionen: CBD hemmt CYP2C19 und CYP3A4 – Blutungssrisiko bei Warfarin erhöht; Spiegel von Benzodiazepinen, SSRIs, Antihypertensiva können steigen
FAQ: CBD Dosierung
Zusammenfassung
CBD-Dosierung ist indikationsabhängig: 25–75 mg täglich für Angst und Schlaf, 50–200 mg für Schmerzen, 2,5–20 mg/kg für Epilepsie. Bioverfügbarkeit variiert stark nach Einnahmeform – sublingual und inhaliert sind effizienter als nüchterne orale Einnahme. Start low, go slow mit Symptom-Tagebuch ist die einzig sinnvolle Titrationsstrategie. CYP-Interaktionen mit bestehenden Medikamenten immer beim Arzt klären. Für spezifische Indikationen: CBD bei Schlafstörungen, CBD bei Angst und CBD-Wechselwirkungen mit Medikamenten.

















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